Réseau de Téléradiologie IKON

 Le Mali, pays continental très vaste 1.241.000 km², sous-développé, sous-peuplé et pauvre avec plus de 14.000.000 habitants et une densité à 9,4 hbts/km². Le Mali ne dispose que d’une quizainz de radiologistes, tous installés à Bamako, secteur public et privé confondus. Les besoins sont donc immenses. En d'autres sur 14.000.000 habitants, seul environ 2.000.000 d'habitants ont accès aux soins d'un radiologue, et le reste 12.000.000 habitants vivant dans les régions et les villages n'ont pas accès aux soins d'un radiologue.

La politique sanitaire actuelle du Mali a été mise en œuvre après que les décideurs aient consenti de gros efforts en mettant en place des centres de santé communautaires dans les localités périphériques, des centres de santé de référence dans les communes urbaines et des hôpitaux régionaux dans les chefs lieux de région, quelquefois avec l’aide des médecins coopérants étrangers. Ces médecins de province n’ont qu’un manipulateur en radiologie lorsqu’il y a une installation simple de radiologie et leur expérience personnelle en radiodiagnostic pour faire face aux énormes besoins d’examens radiographiques. Dans ce domaine, en dehors de certaines images élémentaires, « l’œil » du radiologiste est très souvent indispensable pour poser le diagnostic.

C’est ainsi qu’est née l’idée de la création d’un réseau de téléradiologie entre les hôpitaux régionaux et les hôpitaux centraux au cours d’un forum des acteurs de la santé à Bamako en 2002 soutenu par l’IICD (International Institute for Communication and Development) des Pays Bas. Ce réseau de téléradiologie a été baptisé IKON. Il est supposé s’appliquer à la radiologie pour un début mais s’est étendu à d’autres spécialités médicales notamment, la médecine générale, la pédiatrie, la diabétologie, l'infectiologie. Finalement, projet dédié à la téléradiologie au départ, ce projet est devenu un projet d'emvergure nationale s'interessant à tous les domaines de la santé.

L’objectif principal du projet était donc de procéder à la lecture de tous les dossiers radiologiques nécessitant un avis spécialisé dans les 24h qui suivent leur envoi donc exactement la durée d'attente de lecture des clichés à Bamako.
Le projet fut jugé d’intérêt public et accepté par l’IICD qui décida alors de financer sa mise en œuvre.

Ce projet aura pour intérêt immédiat pour les populations:

• une amélioration de la prise en charge des malades
• une réduction notable du nombre d’erreurs diagnostiques dans les hôpitaux régionaux
• éviter les évacuations inutiles des malades vers les Hôpitaux nationaux.
• réduire le coût des dépenses de santé des populations compte tenu de leur faible revenu et de l’inexistence d’une prise en charge sociale.
• une plus grande disponibilité des lits dans les hôpitaux nationaux.
• une meilleure prise en charge des patients ;
• suppression de l’isolement clinique pour les pratciens des régions;
• formation médicale continue à travers les possibilités de téléenseignement et de télé-encadrement offertes par le système de téléradiologie.
• familiarisation avec la pathologie régionale pour les radiologue de Bamako;
• possibilité d’un 2ème avis ou de contre-expertise par des collègues extérieurs européens partenaires à travers l’utilisation du réseau de téléradiologie déjà existant à l’Hôpital du Point G.
• disponibilité des lits d’Hôpitaux par réduction des évacuations intempestives et non justifiées depuis les régions.
• formation médicale continue pour les médecins dans les régions et des techniciens de radiologie.

Ce projet d’intérêt communautaire est conçu pour participer à l’amélioration de la santé des populations éloignées en utilisant les avantages des Technologies de l’Information et de la Communication, compte tenu de l’étendu du territoire malien, de la mauvaise répartition et de l’insuffisance des spécialistes.

Le projet se déroule en 2 phases, une phase pilote déjà terminée et une phase d'extension en cours.La phase pilote regroupait les 3 hôpitaux du Mali (Sikasso, Mopti et Tombouctou), la phase d'extension concerne impliquer les hôpitaux de Kayes, Gao et Kidal.

La carte de couverture du Projet IKON, couleur chocolatée concerne les zones couvertes par le projet

Aujourd'hui le projet sort du Mali pour atteindre d'autres pays africains dont le premier est le Gabon. D'autres pays sont marchent pour rejoindre le projet notament la Côte d'Ivoire, le Niger, le Burkina Faso, le Togo et la Tanzanie.

Aprés trois années de fonctionnement un Bilan Triénal a été fait.
Fort de ces résultats, projet unique en son genre, pilote pour le Mali est devenu aujourd'hui un projet pilote pour bon nombre de pays africains.

Le Projet de Téléradiologie IKON est la preuve que les TIC pour le Developpement peut être une réalité en Afrique. Que la Télémédecine peut être une réalité en Afrique.

Nos partenaires internationaux sont en Premier lieu

Puis l'Agence Spatiale Européenne, TNO pour leur soutien au volet VSAT du Projet.
Aujourd'hui le projet est perein, il vit de ces propres ressources générés par ces activités.
De sa création à nos jours 3772 dossiers ont été traités aus dossiers.

En conlusion, la mise en place d’un réseau de téléexpertise est fastidieuse en particulier en Afrique, mais une implication accrue des tous les acteurs, une adaptation des technologies au contexte local, des évaluations régulières et la mise en place et exécution d’un plan rigoureux de pérennisation sont les clés de réussite que nous révèle le réseau malien de téléradiologie.